In vielerlei Hinsicht kann eine Schwangerschaft eine Zeit phänomenaler Veränderungen im weiblichen Körper sein. Wenn sich eine Frau bald auf ein Baby vorbereitet, kann sie unerwartete Nebenwirkungen bemerken. Dazu gehören dickeres Haarwachstum, Glanz und verhärtete Nägel, strahlende Haut sowie eine größere Brustgröße und -fülle.
Leider sind nicht alle Veränderungen in der Schwangerschaft wünschenswert und angenehm. Es wird eine signifikante Gewichtszunahme, Stimmungsschwankungen und häufiges Wasserlassen geben. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Schwangerschaft aufgrund der Umstrukturierung des hormonellen Hintergrunds mit tiefgreifenden Veränderungen im weiblichen Körper einhergeht. Die Venen verändern sich ebenfalls erheblich: Ihr Tonus nimmt ab, die Durchlässigkeit der Wände nimmt zu und der Blutfluss verlangsamt sich. Krampfadern sind eine der Krankheiten, die zum ersten Mal während der Schwangerschaft auftreten oder sich aktiv weiterentwickeln können.
WAS IST VARICOSE-KRANKHEIT
Die Krampfadern der unteren Extremitäten sind persistierende und irreversible Krampfadern, die aus großen Veränderungen in ihren Wänden sowie aus der Unzulänglichkeit ihres Klappenapparates aufgrund eines genetischen Defekts resultieren. Die Hauptfaktoren für das Auftreten von Krampfadern sind die erbliche Schwäche der Gefäßwand. Die sekundären Faktoren, die zu Krampfadern führen, sind eine anhaltende Belastung der unteren Extremitäten.
Statistiken zeigen, dass zwischen 40 und 65% der schwangeren Frauen mindestens einmal in ihrem Leben Krampfadern entwickeln. Die meisten übergewichtigen Frauen leiden während der Schwangerschaft an Krampfadern.
Obwohl Krampfadern an den Beinen häufiger auftreten, können sie an anderen Stellen auftreten. Insbesondere in der Spätschwangerschaft können gewundene Venen am Gesäß, an der Vagina oder an der Vulva auftreten. Dies geschieht, wenn der Unterbauch und die Gebärmutter in diesen Bereichen mehr Druck auf die Venen ausüben.
URSACHEN DER VARIKOSE WÄHREND DER SCHWANGERSCHAFT
Mit zunehmender Laufzeit während der Schwangerschaft treten eine Reihe von Veränderungen auf, die Voraussetzungen für Krampfadern schaffen.
- Erstens übt der Uterus beim Wachsen Druck auf die Vena cava inferior aus, die größte Vene im menschlichen Körper. Übermäßiger Druck führt zu einer Verlangsamung des Blutflusses, wodurch die Venen in den Beinen belastet werden, in denen sich mehr Blut sammelt. Dies führt während der Schwangerschaft zu Krampfadern an den Beinen.
- Zweitens produziert der Körper einer Frau während der Schwangerschaft mehr Blut, um das sich entwickelnde Baby zu unterstützen, und liefert ununterbrochen Sauerstoff und Nährstoffe an die Plazenta und den Fötus. Aufgrund der erhöhten Belastung müssen die Venen härter arbeiten, um kohlensäurehaltiges Blut von den Extremitäten und dem Becken zurück zum Herzen zu pumpen. Dies kann zu einer Unzulänglichkeit der Venenklappen und zu einer Blutansammlung in den Beinen, Knöcheln, Füßen und anderen Bereichen führen.
- Drittens verringert eine Erhöhung des Spiegels weiblicher Sexualhormone während der Schwangerschaft den Tonus der glatten Muskeln der Wände der Blutgefäße (insbesondere der Venen). Es kann auch zu Krampfadern bei schwangeren Frauen beitragen.
VARIKOSISRISIKOFAKTOREN WÄHREND DER SCHWANGERSCHAFT
Krampfadern gelten als Krankheit mit erblicher Veranlagung. Wenn die Mutter oder Großmutter während der Schwangerschaft an Krampfadern litt, steigt das Risiko, dass die Frau diese Krankheit entwickelt, dramatisch an.
Die Inzidenz von Krampfadern steigt mit dem Alter, der Gewichtszunahme und mit jeder weiteren Schwangerschaft. Wenn eine Frau Zwillinge oder Drillinge hat, verdoppelt sich das Risiko von Krampfadern an den Beinen schwangerer Frauen.
Lebensstil und Arbeitsgewohnheiten (lange Stunden im Stehen oder Sitzen ohne Bewegung) können ebenfalls Krampfadern verursachen.
Symptome von Krampfadern bei schwangeren Frauen
Einige Frauen haben leicht geschwollene, verdrehte, mehrfarbige Venen an den Beinen, nur ein kosmetisches Problem. In anderen Fällen verursachen Krampfadern während der Schwangerschaft unangenehme Symptome: Schwellung, Schmerzen oder starke Beschwerden in den Beinen. Bei allen Frauen mit Krampfadern an den Beinen ist dies ein Schlüsselzeichen für Krampfadern. Unbehandelt können venöse Schäden zu schwerwiegenden Komplikationen wie Blutgerinnseln, Venenentzündungen und trophischen Geschwüren führen. Darüber hinaus erhöht es das Risiko einer tödlichen Komplikation, PE (Lungenembolie).
Während der Schwangerschaft sollten Sie auf Anzeichen von Krampfadern achten:
- Schwellung im Bereich der Beine und Knöchel, Füße;
- Krämpfe oder Schmerzen im Oberschenkel oder Unterschenkel;
- Müdigkeit, Schweregefühl in den Beinen;
- Unruhe, besonders nachts, Wunsch, die Beine ständig zu bewegen;
- Juckreiz, trockene oder blasse Haut an den Beinen, Brennen;
- gewundene und hervorstehende "Sterne", größere gewundene Venen;
- Bein- oder Knöchelschmerzen, deren Heilung lange dauert oder die überhaupt nicht heilen;
- Beinschmerzen, die verschwinden, wenn eine Frau geht oder ihre Beine hebt.
Wird die Varikose während der Schwangerschaft schlimmer sein?
Leider verschlechtern sich Krampfadern im Verlauf der Schwangerschaft häufig. Während sich die Vena saphena ausdehnen, verdrehen, anschwellen und sichtbarer werden, bemerkt die Frau zunehmend vermehrte Schmerzen und andere Symptome (Schwellung, Hautveränderungen, Schweregefühl).
VARIKOSE WÄHREND DER SCHWANGERSCHAFT: WAS ZU TUN IST
Wenn bei einer Frau Symptome von Krampfadern auftreten, muss unbedingt ein Phlebologe konsultiert werden. Nach einer detaillierten körperlichen Untersuchung und einer sorgfältigen Beurteilung des Zustands der Füße, Knöchel, Beine und Oberschenkel bestätigt der Arzt das Vorhandensein von Krampfadern und schließt mögliche Komplikationen aus (unter Verwendung von Ultraschall- und Gefäß-Doppler-Messungen). Krampfadern an der Vulva werden vom Frauenarzt während einer Routineuntersuchung bemerkt.
BEHANDLUNG DER VARIKOSE BEI SCHWANGEREN FRAUEN
Meistens werden chirurgische Eingriffe und minimalinvasive Eingriffe zur Behandlung von Krampfadern während der Schwangerschaft nicht verschrieben. Dies ist mit einem hohen Risiko für Komplikationen und Rückfälle verbunden. Darüber hinaus ist die Verschreibung von Arzneimitteln (Phlebotonika, entzündungshemmende Mittel, Thrombozytenaggregationshemmer) sehr begrenzt.
Es gibt eine Reihe von Richtlinien, die dazu beitragen, Krampfadern bei schwangeren Frauen sicher und relativ effektiv zu behandeln.
- Körperliche Aktivität mit Dosen. Schwimmen, Gehen oder andere Übungen für schwangere Frauen mit Krampfadern, an denen die Muskeln der Beine beteiligt sind, tragen zur Erhöhung der Durchblutung der Venen der Extremitäten bei. Der Phlebologe wählt zusammen mit dem Geburtshelfer-Gynäkologen einen individuellen Satz von Übungen für einen bestimmten Zeitraum und die Schwere des Zustands der schwangeren Frau aus.
- Gut sitzendes Schuhwerk. High Heels und eine völlig flache Sohle stören die Bewegung der Beinmuskulatur und erschweren die Zirkulation des venösen Blutes. Sie müssen stabile und bequeme Schuhe mit einem kleinen Absatz (3-4 cm) wählen.
- Kompressionshemd. Um die Venen während der Schwangerschaft zu unterstützen, müssen Sie ein Kompressionskleidungsstück tragen. Der Phlebologe wählt individuell den Kompressionsgrad und die Art des Produkts aus: Strumpfhosen, Strümpfe oder Strumpfhosen. Sie sollten sie morgens anziehen, ohne aus dem Bett zu kommen, und sie nachts ausziehen, wenn die Frau ins Bett geht.
WIE MAN VARIKOSE WÄHREND DER SCHWANGERSCHAFT LÄSST
Es gibt eine Reihe von Tipps zur Vorbeugung von Krampfadern bei schwangeren Frauen, deren Einhaltung dazu beiträgt, den Krankheitsverlauf zu lindern und Beschwerden zu verringern:
- Kreuzen Sie nicht Ihre Beine. Das Sitzen mit einem Bein über dem anderen blockiert den Blutfluss durch die Venen und kann zu Druckaufbau führen.
- Position ändern. Wenn Sie den ganzen Tag bei der Arbeit sitzen oder stehen müssen, ändern Sie Ihre Haltung so oft wie möglich. Dies verhindert, dass sich Blut in den Beinen sammelt.
- Schlafen Sie auf Ihrer linken Seite. Wenn sich Ihr Bauch vergrößert, fällt es Ihnen schwer, sich auf den Rücken zu legen. Versuchen Sie bei Krampfadern, auf der linken Seite zu schlafen, nicht auf der rechten. Dies verhindert den Druck der Gebärmutter auf die Venen in der Bauchhöhle und hilft nachts bei der Durchblutung der unteren Extremitäten.
- Heben Sie Ihre Beine an. Heben Sie Ihre Beine im Laufe des Tages häufiger an. Idealerweise sollten sie über dem Niveau des Herzens liegen, damit die Schwerkraft den Blutfluss aktiver unterstützt. Während Sie im Bett liegen, können Sie Ihre Füße auf ein Kissen legen, um die Durchblutung im Schlaf zu fördern.
- Beobachten Sie Ihre Salzaufnahme. Wenn Sie viel Salz trinken, fließt mehr Flüssigkeit in Ihre Blutgefäße, was den Druck in Ihren Venen erhöhen kann. Überschüssige Flüssigkeit dringt in das Gewebe ein und verursacht Ödeme. Trinken Sie viel Wasser, um Ihrem Körper zu helfen, den richtigen Flüssigkeitshaushalt aufrechtzuerhalten.
- Behalten Sie Ihr Gewicht im Auge. Der weibliche Körper verändert sich während der Schwangerschaft, die zukünftige Mutter nimmt zu. Je höher das Körpergewicht, desto mehr Druck übt das Gewicht auf die Venen in den unteren Extremitäten aus. Der Arzt wird die Zuwächse bewerten und die Gewichtsnormen klären.
VARIKOSE NACH DER GEBURT
Die wichtigste Sorge für schwangere Frauen ist, ob Krampfadern nach der Schwangerschaft verschwinden. Krampfadern verschwinden normalerweise 3 Monate nach der Geburt des Kindes. Wenn die Änderungen nach 3 Monaten nicht verschwinden, sollten Sie sich an einen Phlebologen wenden.
Manifestationen von Krampfadern, die zum ersten Mal bei der Geburt eines Kindes auftraten, verschwinden normalerweise ohne oder mit nur geringer Behandlung. Je schwerwiegender die Veränderungen sind, desto wahrscheinlicher ist es jedoch, dass sie nach der Entbindung verbleiben und behandelt werden müssen. Krampfadern in der Vagina oder Vulva lösen sich nach der Entbindung fast immer auf natürliche Weise auf.
WAS SIND DIE KOMPLIKATIONEN DER VARIKOSEGRADE?
Krampfadern können schwerwiegende Komplikationen verursachen. Das Risiko, gefährliche Zustände zu entwickeln, steigt: Blutgerinnsel und venöse Geschwüre.
Es gibt zwei Haupttypen von Blutgerinnseln. In den Vena saphena bilden sich oberflächliche Venenthromben. Sie wandern normalerweise nicht in die Lunge. Gefährliche tiefe Venenthrombose. Die Blutgerinnsel, die sich in ihnen bilden, können abbrechen und in die Lungengefäße gelangen. Es ist wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn:
- Krampfadern verhärten sich wie ein Seil;
- umgebendes Gewebe ist warm, schmerzhaft oder entzündet;
- gibt es merkliche Veränderungen in der Farbe der Vene;
- Geschwüre treten auf der Haut auf;
- In einem Bein tritt eine schwere und schmerzhafte Schwellung auf.
In diesen Fällen bestimmt der Phlebologe die Behandlungstaktik, einschließlich minimalinvasiver chirurgischer Methoden, um Entzündungen und das Risiko lebensbedrohlicher Komplikationen zu beseitigen.